腎臓がん（腎細胞がん）

別の検査で偶然見つかり、驚いている方もいると思います。「どのくらい取るの？」「腎臓が一つになっても暮らせる？」。病気の場所と腎臓の働きを、分けて聞いてみましょう。

まず、ここから

このページは腎細胞がんの説明です。尿の集まる場所にできる腎盂がんとは、治療が異なります。

どんな病気？

腎細胞がんは、腎臓で尿を作る部分に発生するがんです。淡明細胞型など複数の組織型があり、大きさ、周囲の血管や臓器への広がり、転移の有無とともに治療を考えます。

全国で新たに診断された数 · 2023年

30,845 例

集計区分：腎・尿路（膀胱除く）／全国がん登録

これは腎盂・尿管などを含む「腎・尿路（膀胱除く）」の統計です。腎細胞がんだけの罹患数・生存率ではありません。

参考：［5］

喫煙や肥満は腎細胞がんの発症リスクと関係します。長期の透析も関連する可能性があり、一部には遺伝性の病気を背景に発症するものがあります。ただし、どれか一つで発症理由が決まるわけではありません。

統計の「腎・尿路（膀胱除く）」には、腎細胞がん以外の病気も含まれます。数字を読むときは、自分の診断名と集計範囲が同じかを確認しましょう。

リスク因子は、発症した理由を一人ひとりについて断定するものではありません。ご自身を責めるための情報にしないでくださいね。

超音波や造影CT、MRIなどで病変の位置と広がりを調べ、血液検査で腎臓の働きも確認します。画像だけでは判断が難しい場合などには生検を検討します。造影剤のアレルギーや腎機能の問題は、検査前に伝えてください。

参考：［2］

病気の状態や体力、持病、生活で大切にしたいことも含めて、担当医と相談します。

主な治療	どんなことをする？
腎部分切除術・腎摘除術	がんの部分を切除して腎臓を残す方法と、がんのある側の腎臓全体を取る方法があります。大きさだけでなく、位置や残る腎機能を考えて選びます。
凍結療法・監視療法	小さい病変など条件が合う場合、針を使って凍結する治療や、画像で定期的に観察する方法を検討します。すべての方に適した選択肢ではありません。
薬物療法・放射線治療など	切除が難しい場合などには、分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬などを検討します。放射線を症状の緩和などに使うこともあります。

言葉を、少しだけ整理すると

「腎臓を残せるか」と「腹腔鏡・ロボット支援で行えるか」は別の確認事項です。取る範囲と手術方法を分けて聞きましょう。

参考：［3］