悪性リンパ腫

病名の前にいくつもの言葉がついて、覚えきれないかもしれません。その詳しい名前には、治療を選ぶための大切な情報があります。紙に書いてもらい、一緒に確認していきましょう。

まず、ここから

悪性リンパ腫は多くの病型の総称です。病型と広がりをそろえて理解することが、治療選びの出発点です。

どんな病気？

リンパ球という白血球の一種ががん化する病気です。リンパ節だけでなく、胃や皮膚などに病変ができることもあります。B細胞・T細胞・NK細胞に由来するものやホジキンリンパ腫などがあり、進み方は病型によって大きく異なります。

参考：［1］

全国で新たに診断された数 · 2023年

37,601 例

集計区分：悪性リンパ腫／全国がん登録

さまざまな病型を含む悪性リンパ腫全体の集計です。ご自身の病型や治療の反応に応じた見通しとは分けて考えましょう。

参考：［6］

悪性リンパ腫は高齢の方に多い一方、若い方にも起こり、年齢の傾向は病型で異なります。日本では非ホジキンリンパ腫が大半を占めています。病型の違いを分けて見ることが大切です。

発症の仕組みには不明な点が多く、一部の病型では感染や免疫の状態などが関係します。一般的な原因の説明から、ご本人や家族の行動に責任があると判断することはできません。

参考：［7］

リスク因子は、発症した理由を一人ひとりについて断定するものではありません。ご自身を責めるための情報にしないでくださいね。

リンパ節や病変の組織を採る生検が、病型の確定に重要です。血液検査、CT、必要に応じたPETや骨髄検査などで広がりや体の状態を調べます。首のしこりや血液検査の一つの値だけでは、病型は決まりません。

参考：［2］

病気の状態や体力、持病、生活で大切にしたいことも含めて、担当医と相談します。

主な治療	どんなことをする？
病型に合わせた薬物療法	抗がん薬や抗体薬などを組み合わせます。使う薬や期間は病型、病期、体の状態によって変わります。放射線治療を組み合わせる場合もあります。
経過観察	一部のゆっくり進む病型で、症状や病変の量などの条件が合う場合は、治療を始めず検査を続けます。治療開始の目安も確認します。
移植や細胞療法など	病型やそれまでの治療への反応に応じ、造血幹細胞移植やCAR-T細胞療法などを検討することがあります。対象となる条件や実施施設は限られます。

言葉を、少しだけ整理すると

リンパ腫の「ステージⅣ」を、別の臓器のがんのステージⅣと同じ意味で受け取らないでください。病型によって治療の目的や見通しが違います。