子宮頸がん

検査の結果に驚いたり、誰かに話しにくいと感じたりするかもしれません。病気になったことを、ひとりで背負わなくて大丈夫です。妊娠の希望や、性に関する不安も、大切な治療の相談です。

まず、ここから

子宮の入り口にできるがんです。前がん病変と浸潤がんを区別し、深さや広がりから治療を考えます。

どんな病気？

子宮頸部は、子宮の下部で腟につながる部分です。子宮頸がんには扁平上皮がんや腺がんなどがあります。CINやAISなどの前がん病変と、周囲の組織へ入り込んだ浸潤がんでは、治療の考え方が異なります。子宮体がんとは発生する場所も性質も違う病気です。

全国で新たに診断された数 · 2023年

10,457 例

集計区分：子宮頸部／全国がん登録

参考：［5］

子宮頸がんの多くは、ヒトパピローマウイルス（HPV）の持続感染と関係します。HPVが関与しない子宮頸がんもあります。

HPVに感染しても、多くは時間とともに検査で見つからなくなります。一部では感染が長く続き、前がん病変を経てがんになることがあります。感染の有無だけで、その人の生活や人柄を判断することはできません。

予防のためのワクチンや、症状のない人を対象とする検診と、すでに診断された病気の治療は役割が違います。今の自分に必要な検査や治療を、順番に確認していきましょう。

リスク因子は、発症した理由を一人ひとりについて断定するものではありません。ご自身を責めるための情報にしないでくださいね。

細胞診やHPV検査の結果などから、必要に応じてコルポスコープという拡大鏡で観察し、組織を採取して調べます。円錐切除で診断を詳しく確かめることもあります。がんと診断された場合は、MRIやCT、診察などで広がりを確認します。痛みや内診への不安は、検査前に伝えてかまいません。

参考：［2］

病気の状態や体力、持病、生活で大切にしたいことも含めて、担当医と相談します。

主な治療	どんなことをする？
円錐切除など	前がん病変や、ごく早期のがんでは、頸部の一部を切除して診断と治療を行います。切除した組織の結果で、追加の治療が必要か判断します。
子宮を摘出する手術	がんの広がりに応じて、子宮や周囲の組織、リンパ節などを切除します。条件に合う一部の方では、妊娠する力を残す手術を検討する場合もあります。
放射線治療・薬物療法	局所のがんでは、放射線と薬を組み合わせる治療などを検討します。離れた臓器への転移や再発では、薬物療法などを中心に考えます。

言葉を、少しだけ整理すると

「子宮を残せるか」と「将来妊娠できるか」は同じ問いではありません。残せる条件に加え、妊娠後のリスクや継続して必要な検査も確かめましょう。

参考：［3］