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大腸がん

Cancer guide

大腸がん

結腸がん・直腸がんを、ひとつずつ。

手術のこと、トイレのこと、これまでの生活のこと。聞きにくいと感じることこそ、大切な相談です。病気のある場所から、順番に見ていきましょう。

まず、ここから

結腸か直腸か、どこにできたがんかで、治療や生活への影響が変わります。

どんな病気?

大腸は、結腸と直腸に分かれています。大腸がんは多くの場合、内側の粘膜から発生します。同じ「大腸がん」という名前でも、肛門に近い直腸と、それ以外の結腸では、手術で考慮することが異なります。

参考:[1]

どのくらいの方が診断されるの?

全国で新たに診断された数 · 2023年

154,039 例

集計区分:大腸 / 全国がん登録

参考:[4]

喫煙、飲酒、肥満などのほか、炎症性腸疾患や家族の病歴が関わることがあります。家族性大腸腺腫症やリンチ症候群など、遺伝に関わる背景がある場合もあります。気になる家族歴は診察で伝えてください。

参考:[5]

リスク因子は、発症した理由を一人ひとりについて断定するものではありません。ご自身を責めるための情報にしないでくださいね。

疫学・統計の言葉をやさしく読む →

検査で確かめること

大腸内視鏡検査で病変を観察し、組織を調べて診断します。CTやMRIなどで周囲や離れた臓器への広がりも確認します。「場所」「深さ」「リンパ節やほかの臓器への転移」を分けて聞くと、説明を整理しやすくなります。

参考:[2]

治療は、どう考える?

病気の状態や体力、持病、生活で大切にしたいことも含めて、担当医と相談します。

主な治療どんなことをする?
内視鏡治療リンパ節転移の可能性が低い、条件に合う早期がんに対して検討します。EMRやESDなどがあり、切除した組織の検査で追加の手術が必要と分かることもあります。
腸を切除する手術がんのある腸と周囲のリンパ節を切除します。直腸がんでは肛門や排便機能への影響も確認します。病気の位置や手術内容により、人工肛門(ストーマ)が必要になる場合があります。
薬物療法・放射線治療薬物療法は、術後の再発予防や、切除が難しいがんなどで検討します。直腸がんでは、放射線治療を組み合わせる場合もあります。
言葉を、少しだけ整理すると

ストーマは、おなかに作る便の出口です。すべての大腸がん手術で必要になるわけではありません。必要性や期間、ケアの相談先を具体的に聞いてみましょう。

参考:[3]

治療・処置を、ひとつずつ知る

提案された治療について、内容や受ける前後のことを読めます。ここにある方法すべてが、ご自身の選択肢になるわけではありません。

もう一つの意見を聞きたいとき

今の説明を整理したい。ほかの考え方も聞いてみたい。その気持ちを、相談のきっかけにして大丈夫です。

この疾患でセカンドオピニオンを希望する大腸がん · 対面相談の料金と時間を見る

大腸がんを扱う診療科と、対面セカンドオピニオンの案内を確認した7病院です。相談内容・年齢などによる受け入れは、予約時に確認してください。全国を網羅した一覧ではありません。

時間に資料確認や報告書作成を含む場合があります。掲載額は対面の基本相談料で、自費です。病理診断・紹介状・延長などは別料金の場合があります。オンラインは対象・料金が異なります。

千葉県 · 対面

国立がん研究センター東病院

30分以内33,000円(税込)

時間
原則30分以内(資料を確認する時間等を含む)
延長
30分超は15分ごと11,000円(税込)加算。内容により最大90分まで。

税込・全額自費(保険適用外)

対象・予約の準備を読む →

出典:病院の公式案内 ↗
確認日:2026-10-24

掲載順は料金や医療の質の順位ではありません。予約枠の空きは未確認です。金額・条件は変更されるため、申し込み前に公式案内で確認してください。

相談の準備と、病院ごとの条件を読む →

術式別の公表患者数を見る

同じ術式でも、切除範囲や集計の仕方が異なることがあります。まずは条件をそろえた公表値から、病院に聞きたいことを整理しましょう。

大腸ESDの公表患者数掲載4施設・診療科の比較を開く

令和6年度病院指標 · K721-4

対象:2024年6月1日〜2025年5月31日に退院した患者

全国順位・病院全体の総手術件数ではありません。このサイトに掲載した診療科別のDPC患者数を並べています。多さは治療成績や、ご自身への適切さを示しません。

大腸ESDの公表患者数|掲載施設・診療科内の患者数順
掲載内
順位
施設・公表診療科患者数出典
1大阪国際がんセンター大阪府 · 消化器内科220人公式表 ↗確認 2026-10-24
2国立がん研究センター中央病院東京都 · 内視鏡科211人公式表 ↗確認 2026-10-24
3静岡県立静岡がんセンター静岡県 · 内視鏡科155人公式表 ↗確認 2026-10-24
4国立がん研究センター東病院千葉県 · 消化管内視鏡科86人公式表 ↗確認 2026-10-24

K721-4のみ。大腸ポリープ切除・EMRや外科手術は含みません。大腸がん治療全体の患者数ではありません。

集計条件と出典を詳しく読む →

暮らしのことも、一緒に

生活の見通しを聞くときは、「仕事に戻れるのはいつ?」に加えて、「通勤中や外出中のトイレはどう考えたらいい?」と聞いてもかまいません。暮らしの場面をそのまま伝えると、相談の糸口になります。

食事・外見の変化・仕事や家族のことを読む →

次の診察で聞いてみよう

そのまま見せても、自分の言葉で聞いても大丈夫。

  • 結腸と直腸の、どの場所にありますか?
  • 内視鏡で取る治療は選べますか?
  • ストーマは必要ですか? 必要なら一時的ですか?
  • 排便の変化やストーマのケアは、誰に相談できますか?
同じ大腸がんなら、同じ手術になる?

がんの位置や広がりによって、切除する範囲や方法が変わります。治療名だけで比べず、自分の場合にその方法を提案される理由を聞いてみましょう。

もっと深く知りたい方へ

生存率などの数字を知りたいときに、開いて読めます。今は読まずに、このまま進んでも大丈夫です。

5年生存率と、数字の読み方を開く

これは集団の統計で、あなた個人の余命を表すものではありません。全病期を合わせた数字です。病期・病型・年齢・治療内容で見通しは異なります。

指標
5年相対生存率
集計区分・対象
大腸 / 男女計 / 全病期
診断年
2018年
公表値
69.9%
元データ
全国がん登録生存率データ

参考:[4]

相対生存率は、年齢・性別などが同様の一般集団の生存率を使って補正した指標です。単純に「100人中何人」とは読み替えられません。治癒率や、再発しない割合とも異なります。

過去に診断された方の経過を集計しているため、その後の治療の進歩が十分に反映されていないこともあります。

参考:[6] [7]

生存率の意味・病期別の数字の読み方を、もう少し詳しく →

出典・参考資料

公的機関・専門機関などの資料を確認し、当サイトの言葉でまとめました。以下は参考にした原資料です(外部サイト・別タブで開きます)。

  1. 国立がん研究センター|大腸がん:病気について
  2. 国立がん研究センター|大腸がん:検査
  3. 国立がん研究センター|大腸がん:治療
  4. 国立がん研究センター|がん統計:大腸
  5. 国立がん研究センター|大腸がん:予防・検診
  6. 国立がん研究センター|生存率の用語:相対生存率
  7. 国立がん研究センター|院内がん登録生存率集計・読み方

編集:がんと闘う.com
参考情報の確認日:2026-10-24
参照先の機関による当サイトの監修・推奨を意味するものではありません。