子宮体がん（子宮内膜がん）

「子宮のがん」とひとくくりにすると、別の病気の説明が混ざってしまうことがあります。ここでは、子宮の内側にできる子宮内膜がんを説明します。自分の病名と照らし合わせながら読んでください。

まず、ここから

子宮内膜にできるがんです。がんの広がりと組織の性質を調べ、手術やその後の治療を考えます。

どんな病気？

子宮体がんの多くは、子宮の内側を覆う子宮内膜から発生します。子宮の入り口にできる子宮頸がんや、子宮の筋肉などから生じる肉腫とは区別します。類内膜がん、漿液性がんなどの組織型や、悪性度の指標であるグレードも、治療方針に関わります。

全国で新たに診断された数 · 2023年

19,945 例

集計区分：子宮体部／全国がん登録

参考：［5］

子宮体がんは、子宮頸がんとは別に集計されます。「子宮がん全体」の数字を、そのまま子宮体がんの数字として受け取らないようにしましょう。

発症にはエストロゲンというホルモンが関係する場合がありますが、関係しないタイプもあります。肥満や糖尿病、リンチ症候群などとの関連も知られています。

こうした要因は、ひとりの発症原因を断定するものではありません。家族に同じ種類のがんが多いなど心配な点は、遺伝の専門家への相談も含めて担当医に話せます。

リスク因子は、発症した理由を一人ひとりについて断定するものではありません。ご自身を責めるための情報にしないでくださいね。

子宮内膜の細胞や組織を採取し、病理検査で診断します。超音波やMRI、CTなどで、子宮の筋肉にどこまで入り込んでいるか、周囲や離れた臓器へ広がっていないかを確かめます。検査の痛みが心配な場合は、我慢する前に相談してください。

参考：［2］

病気の状態や体力、持病、生活で大切にしたいことも含めて、担当医と相談します。

主な治療	どんなことをする？
子宮・付属器を切除する手術	手術できる場合は、子宮と両側の卵巣・卵管を切除することが基本です。がんの状態に応じて、リンパ節などを調べる範囲を検討します。
薬物療法・放射線治療	手術後の再発リスクを下げるためや、手術が難しい場合、再発した場合などに検討します。治療の目的と、追加する理由を確認します。
妊孕性温存のための治療	ごく一部の条件に合い、将来の妊娠を希望する場合には、子宮を残すホルモン療法を検討することがあります。再発・進行のリスクと、綿密な経過観察について理解した上で選びます。

言葉を、少しだけ整理すると

手術前の見立てと、切除した組織を詳しく調べた結果が異なることがあります。手術後の説明で、病期や再発リスク、追加治療の必要性を確認しましょう。

参考：［3］