精神科医キューブラー＝ロスが、死に直面する人々の経験から示した考え方です。よく知られる言葉に「否認・怒り・取引・抑うつ・受容」があります。

進む順番も、到達しなければならないゴールもありません。人の心が全員この5つを順番にたどると、科学的に確立されているわけではありません。重なること、繰り返すこと、経験しないこともあります。

このページの見出しは、気持ちを話しやすくするための当サイトの表現です。後悔がすべて「取引」に当たるわけではなく、「何もしたくない」だけでうつ病とは診断できません。「できることを考えたい」人が、ほかの人より進んでいるという意味でもありません。

がんと診断されたことは、最期が近いことと同じではありません。この考え方を、病気の見通しや心の状態を判定するために使わず、ご本人の話を聞く手がかりとして紹介しています。

否認

起きたことを、まだ現実として感じられない。

怒り

なぜ自分なのか、と悔しさやいら立ちが湧く。

取引

「もし何かをすれば変わるのでは」と、状況を変えられる条件を探す。

抑うつ

悲しさや落ち込みを感じる。ここでは、うつ病の診断名として使っていません。

受容

起きていることと共に過ごす方法を考える。賛成すること、諦めること、いつも穏やかでいることとは違います。

前向きでないことが、がんの経過を悪くするという十分な科学的根拠は得られていません。気持ちまで治療の成績表にしなくてかまいません。つらさを和らげる支えは、気持ちが前向きかどうかに関係なく受けられます。

誰に、どこまで話すかを選べます。「今日は話したくない」と伝えて、病気と関係のない話をする日があっても。生活に困るほどのつらさは、身近な人に話せなくても医療者へ相談できます。

検査や受診の前後などに、気持ちが変わることがあります。前の気持ちに戻ったように感じても、失敗ではありません。その日の負担に合わせて、頼みたいことを変えてよいのです。