薬物療法(抗がん薬・分子標的薬・免疫療法など)
薬の名前の前に、目的と自分のがんの特徴を整理する。
「抗がん剤」とひとことで言われても、薬の仕組みや副作用はさまざまです。他の人の体験と同じになるとは限りません。自分が受ける治療について、ひとつずつ確かめましょう。
どんな治療・処置?
薬を使い、多くの場合は全身にあるがんを治療します。細胞障害性抗がん薬、分子標的薬、内分泌療法薬、免疫チェックポイント阻害薬などがあり、組み合わせることもあります。飲み薬と点滴では、効果の強さが単純に分かれるわけではありません。
参考:[1]
どんなときに選ぶ?
がんの種類や病期、ホルモン受容体・遺伝子などの特徴、これまでの治療と臓器の働きを合わせて選びます。手術前に小さくする、手術後の再発を減らす、治癒を目指す、進行を抑え症状を和らげるなど、目的も違います。最初に治療の目的を確認しましょう。
参考:[1]
治療前から、その後まで
- 細胞障害性抗がん薬:細胞が増える仕組みなどに作用します。
- 分子標的薬:がんの増殖に関わる特定の分子などを標的にします。
- 内分泌療法薬:がんの増殖に関わるホルモンの働きなどを抑えます。
- 免疫チェックポイント阻害薬:免疫による攻撃へのブレーキを解除する方向に働きます。
開始前に治療の日程、検査、支持療法を確認し、効果と副作用を評価して続け方を決めます。将来子どもをもつ希望がある場合は、開始前に相談します。
負担や変化に、備える
吐き気、脱毛、しびれ、感染しやすさ、皮膚の症状など、注意点は薬ごとに異なります。分子標的薬にも副作用があり、免疫療法では免疫が自分の臓器を傷つけることがあります。症状が出る時期も違うため、発熱や息苦しさなどの連絡基準を自分の治療に合わせて確認します。
効果が確認された治療と、十分な根拠が確認されていない自由診療は区別して考えます。自分の病気での根拠、適応、費用を担当医と確認しましょう。
暮らしに戻るために
副作用や生活への影響を伝えることも、治療の大事な一部です。休薬や減量は体を守り治療を続けるために検討することがあります。薬やサプリメントの追加・中止は自己判断せず、薬剤師にも相談してください。
診察で、聞いてみよう
気になる質問を選んで、次の診察のメモに。全部を一度に聞かなくても大丈夫です。
- 今回の薬は、どの目的で使いますか?
- 効果をいつ、何で判断しますか?
- すぐ連絡する症状と、休日・夜間の連絡先は?
この治療について、もう一つの意見を聞く
同じ治療名でも、病気によって担当する診療科が異なります。ご自身の疾患から、対面相談の料金・時間・条件を確認できます。
出典・参考資料
公的機関・専門機関などの資料を確認し、当サイトの言葉でまとめました。以下は参考にした原資料です(外部サイト・別タブで開きます)。